IBARAAKIRA

尿路感染症で入院中の全盲高齢患者が急速進行性糸球体腎炎を見落とされ退院後急死した事例。裁判所は対診義務違反や死亡との因果関係を否定し請求を棄却。不穏患者の退院調整に潜むクレアチニンや茶褐色尿の見落としリスクを解説します。

麻酔不安を訴える患者への前日診察を怠り手術台で麻酔を強行した事例。裁判所は穿刺手技の過失は否定したものの、自己決定権を著しく侵害したとして説明義務違反を認定。患者の主観的不安を軽視せず、多職種でインフォームドコンセントを担保する重要性を解説します。

大腸切除術後に縫合不全を起こした患者から巨額提訴されるも、看護師が記録した喫煙違反の事実が決め手となり医師の過失が全面否定された事例。非典型症状への鑑別や、患者の指示不服従・リスク行動を客観的に記録する防御の重要性を解説します。

産婦人科医院で新生児の深夜高熱に対し再検温を繰り返し転院が遅れ重度障害を負った事例。裁判所は除外診断完了後の転院義務違反と因果関係を認め損害賠償を命令。深夜の報告躊躇を防ぎ、迅速なエスカレーションを行う重要性を解説します。

有床診療所の院長が分院との兼務許可を求めたが急変体制不備を理由に退けられた事例。裁判所は医療法の安全趣旨から不許可処分を適法と判断。医師不在時の過度な負担や移動過信を防ぎ、適正な人員体制を確保する重要性を解説します。